医保800元门槛费是否累计，需根据参保地区政策判断，但综合搜索结果分析，全国大部分地区的门诊起付线均采用 年度累计计算 的方式，具体特点如下：

一、累计计算的核心规则

1. 年度累计达标

   参保人员需在每年1月1日至12月31日期间，累计支付医保政策范围内的医疗费用达到800元，方可享受门诊报销待遇。

2. 跨医院累计

   若参保人在不同等级医院多次就医，各医院产生的医保报销费用可累计计入年度总起付线，无需每次就诊均达800元。

二、特殊说明

1. 起付线不包含自付部分

   起付线仅限医保政策范围内的费用，个人先行自付部分（如乙类药品20%自付比例）和丙类费用不计入累计。

2. 地区差异

   • 医院级别差异 ：部分城市根据医院等级设定不同起付标准（如三级医院400元、二级医院200元、一级医院300元）。

   • 封顶线限制 ：医保报销存在年度封顶线（如大连市职工医保封顶线为1.5万元）。

三、示例说明

以某地政策为例：

• 老王2025年1月在三级医院门诊花费500元，该医院年度门槛费400元，超过部分按60%报销；

• 2月他在二级医院花费100元，因累计费用已达400元，故不再收取门槛费，按70%报销。

四、注意事项

• 若连续两年未达到累计金额，第三年需重新累计；

• 具体报销比例可能因地区政策调整，建议咨询当地医保部门。

医保800元门槛费普遍采用 年度累计 机制，但具体细则可能因地区和医院等级有所差异，建议参保人员关注当地医保政策。