肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影是肺部疾病在X线检查中的典型表现，常见于以下疾病及症状：

一、大叶性肺炎

1. 典型症状

   • 高热 ：起病急骤，常伴寒战，体温可达39℃以上

   • 咳嗽 ：干咳或咳铁锈色痰，痰液可带血丝

   • 胸痛 ：呈尖锐性或持续性，与呼吸相关

   • 呼吸困难 ：病变广泛时出现气促、紫绀

2. 体征与实验室检查

   • 肺实变体征（触觉语颤增强、叩诊浊音）

   • 血白细胞显著升高，中性粒细胞比例增加

   • 痰涂片可见革兰氏阳性球菌，血培养阳性

二、小叶性肺炎（支气管肺炎）

1. 症状差异

   • 咳嗽 ：持续咳嗽，痰液为粘液脓性，可伴有喘息

   • 体征 ：肺实变体征较轻，可闻湿性啰音

   • 病程 ：多见于儿童及免疫力低下者，起病较缓慢

2. X线表现对比

   • 小叶性肺炎多表现为肺内散在小片状或斑点状模糊阴影，与大叶性肺炎的节段性或大叶性阴影不同

三、其他可能相关疾病

• 肺结核 ：可出现类似阴影，但常伴低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状

• 肺癌 ：阴影形态不规则，可能伴纵隔淋巴结肿大

• 肺脓肿 ：早期可表现为局部模糊阴影，伴脓性痰液

四、注意事项

• 诱因 ：受凉、醉酒、手术等可诱发肺炎

• 治疗 ：需抗生素治疗，重症患者需氧疗及支持疗法

• 预防 ：增强免疫力，避免感染

若出现上述症状，建议及时就医进行详细检查（如血常规、痰培养、CT等）以明确诊断。