肺淤血是肺部血管因血液回流受阻导致的状态,主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状,常见于左心衰竭、高血压等疾病。其核心机制是肺静脉压升高引发液体渗出,严重时可危及生命,需及时干预。
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典型症状
早期表现为劳力性呼吸困难(活动后加重)、夜间阵发性憋醒,典型特征是咳粉红色泡沫痰,伴随发绀(嘴唇/指甲青紫)和肺部湿啰音。急性发作时可能出现端坐呼吸(无法平卧)。 -
主要病因
- 心脏疾病:左心衰竭(占70%以上)、二尖瓣狭窄等导致血液淤积在肺静脉。
- 其他诱因:严重贫血、妊娠、快速输液或肺部肿瘤(如小细胞肺癌)压迫血管。
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诊断与检查
通过胸部X线(肺纹理增粗、肺门影增大)、超声心动图(评估心脏功能)和BNP检测(心衰标志物)确诊,需排除肺炎、肺栓塞等类似症状疾病。 -
治疗原则
- 紧急处理:吸氧、利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,血管扩张剂降低心脏负荷。
- 长期管理:控制高血压、改善心功能,瓣膜病变者需手术修复。
提示:若出现不明原因气促或夜间呼吸困难,应立即就医,避免延误导致肺水肿。戒烟限盐、定期监测心脏健康可有效预防。