根据2025年最新政策，省内异地就医管理有以下核心调整：

一、按病种付费全面覆盖

1. 覆盖范围

   2025年1月1日起，全国所有省份将省内异地住院直接结算费用纳入按病种付费管理，包括按病组（DRG）付费和病种分值（DIP）付费两种形式。

2. 参保待遇

   参保人员继续按参保地医疗保障政策享受待遇，就医地医保部门需统一纳入本地按病种付费体系，规范病种分组、费率等核心要素管理。

二、管理规范与配套机制

1. 统一规范要求

   • 医疗机构需按就医地付费方式执行，提供与本地参保人员相同的服务和管理。

   • 医保部门需建立特例单议、谈判协商、基金预付、数据分析等配套机制。

2. 动态调整机制

   各地根据异地就医结算规模、人员流动情况等动态调整病种权重、费率等参数，鼓励探索将跨省异地就医费用纳入按病种付费。

三、特殊群体与地区政策

1. 取消备案材料

   河南省自2025年1月起取消异地就医备案材料，实现直接结算。

2. 工伤保险跨省结算

   郑州等6市工伤保险跨省异地就医可直接结算。

3. 门诊慢特病政策

   山西省自2025年12月31日前允许非异地定居患者跨省异地就医直接结算5个病种（如恶性肿瘤、器官移植等），2026年1月1日起需办理异地长期居住备案。

四、其他注意事项

• 异地长期居住人员 ：需提交居住证、户口簿、工作证明等材料备案，备案长期有效。

• 临时外出人员 ：取消备案手续，但跨省人员需承诺制备案。

以上政策旨在深化医保支付方式改革，促进医疗资源合理配置，建议参保人员关注当地医保部门最新通知，确保待遇享受。