幽门肌肥大是一种先天性消化道畸形,主要表现为胃出口梗阻,常见于2-8周新生儿,典型症状为喷射性呕吐和体重不增。
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病因与机制
幽门肌肥厚导致幽门管狭窄,阻碍食物从胃进入肠道。具体病因尚不明确,可能与遗传因素、神经发育异常或激素水平紊乱有关。 -
典型症状
- 喷射性呕吐:喂奶后剧烈呕吐,呕吐物不含胆汁。
- 脱水与营养不良:因长期摄入不足,可能出现皮肤干燥、尿量减少。
- 胃蠕动波:腹部可见从左向右的蠕动波。
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诊断方法
- 超声检查:确诊金标准,显示幽门肌厚度≥4mm或幽门管长度≥16mm。
- 触诊:医生可能触及右上腹橄榄形包块。
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治疗方式
- 手术治疗:幽门肌切开术(微创或开放)是根治方法,术后恢复快。
- 术前纠正脱水:需通过静脉补液稳定患儿状态。
早期发现并干预可有效避免并发症,若新生儿出现反复呕吐,建议尽早就医评估。