尿素廓清障碍是一种因肾脏或肝脏功能异常导致尿素代谢受阻的疾病,核心表现为血尿素氮(BUN)水平升高,可能引发乏力、恶心甚至神经系统症状。其病因包括肾功能衰竭、肝病或遗传性代谢缺陷,需通过血液检测和病因治疗进行管理。
主要病因
- 肾功能异常:肾小球滤过率下降时,尿素无法有效排出,常见于慢性肾病或急性肾损伤。
- 肝脏疾病:严重肝病会减少尿素合成所需的酶,导致代谢障碍,如肝硬化晚期。
- 脱水或高蛋白饮食:短期内血尿素氮升高,但多为可逆性因素。
典型症状
- 早期:疲劳、食欲减退;
- 进展期:呕吐、皮肤干燥、意识模糊(尿素累积影响神经系统);
- 伴随体征:水肿(肾源性)或黄疸(肝源性)。
诊断与治疗
- 检测:血液BUN与肌酐比值、肝功能、尿液分析;
- 干预:透析(肾衰竭)、限蛋白饮食、补液纠正脱水,遗传病例需对症支持。
提示:尿素升高需结合其他指标综合判断,及时就医可避免并发症。