收缩期震颤是心脏收缩时触诊感知的细微振动,俗称“猫喘”,多提示器质性心血管疾病,如主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等,典型伴随症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥等,需及时就医排查病因。
-
核心症状与体征:触诊可感知心脏区域的细小震动,类似猫喉部震颤,常见于胸骨右缘第2肋间(主动脉瓣狭窄)、左缘第2肋间(肺动脉瓣狭窄)或第3-4肋间(室间隔缺损)。部分患者伴气促、咳血、下肢水肿等循环功能障碍表现。
-
病因与高危因素:主要与心脏结构异常相关,如瓣膜狭窄(主动脉瓣/肺动脉瓣)、先天性畸形(室间隔缺损、法洛四联征)。高危人群包括有家族心脏病史、孕期感染或接触致畸物的胎儿,以及老年动脉硬化患者。
-
诊断与检查:医生通过心脏听诊、超声心动图、心电图等确认震颤来源,结合症状判断病因。例如,主动脉瓣狭窄常伴心绞痛,而室间隔缺损患儿可能出现发育迟缓和杵状指。
-
治疗与注意事项:轻度病例定期随访,严重者需手术(如瓣膜置换、缺损修补)。患者应避免剧烈运动,监测心功能,突发胸痛或晕厥需立即急诊。
提示:收缩期震颤不可忽视,尤其伴随心血管症状时,应尽早就诊心血管专科,通过规范检查明确病因并干预。