住院期间去别的医院可以刷医保,但需要满足特定条件并完成相关手续。医保政策允许参保人员在住院期间选择医保定点医疗机构进行就医,但若需跨医院刷医保,需提前完成异地就医备案手续。以下是详细说明:
1. 异地就医备案
- 跨医院使用医保需提前办理异地就医备案,参保人可通过国家医保服务平台APP或线下医保经办机构完成备案。
- 备案类型分为“长期居住备案”和“临时外出就医备案”,具体选择需根据实际就医需求。
2. 定点医疗机构的选择
- 医保报销仅限医保定点医疗机构,在住院期间选择其他医院时,需确认该医院是否为医保定点。
3. 费用结算方式
- 备案完成后,跨医院住院费用可直接结算,报销比例与参保地政策一致。
- 若未备案,需回参保地手工报销,可能增加报销时间和手续复杂性。
4. 注意事项
- 医保报销范围仅限政策规定的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。
- 医疗机构有义务提前告知患者超出医保范围的费用需自费。
5. 政策支持
- 国家医保局已明确跨省异地就医直接结算政策,2025年底前,住院费用跨省直接结算率将提升至70%以上。
总结
住院期间跨医院刷医保是可行的,但需提前完成异地就医备案并选择医保定点医院。通过国家医保服务平台APP办理备案手续,可享受更加便捷的医保结算服务。