​​冠状动脉痉挛不属于正常生理现象，而是一种可能导致严重心血管事件的病理状态​​，其典型特征为冠状动脉突发异常收缩引发血管狭窄或闭塞，多发于静息状态（尤其是凌晨），与吸烟、情绪激动等因素密切相关。尽管部分轻度痉挛可自行缓解，但持续发作可能引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死，需及时干预。

冠状动脉痉挛的典型表现包括静息性胸痛（常放射至左肩或下颌）、胸闷伴大汗，发作时间通常不超过15分钟，含服硝酸甘油可缓解。与劳力性心绞痛不同，其发作与体力活动无直接关联，且冠脉造影可能显示“正常”，易被误诊。

危险因素中，​​吸烟是首要诱因​​（风险增加3.2倍），其次是血脂异常、酗酒及长期熬夜。值得注意的是，即使无严重冠脉狭窄，动脉粥样硬化患者仍可能因血管内皮功能紊乱而频繁痉挛。

诊断需结合临床表现与辅助检查：心电图可见一过性ST段抬高或T波高耸，冠脉激发试验是确诊金标准。需注意与微血管性心绞痛、心肌桥等疾病鉴别，避免漏诊。

预防和治疗的核心措施包括：

• ​​严格戒烟​​并避免被动吸烟，控制血压、血脂；
• 急性发作时舌下含服硝酸甘油，长期预防首选钙离子拮抗剂；
• 慎用β受体阻滞剂（可能加重痉挛），合并动脉硬化者需联用他汀类药物；
• 保持规律作息与情绪稳定，避免寒冷刺激或过度疲劳。

若出现不明原因静息胸痛，尤其伴随冷汗、濒死感时，应立即就医。即使症状缓解，也需专科评估以排除潜在风险，避免延误治疗时机。