​​肝细胞脂肪性变可通过中药综合调理显著改善，但需明确“根治”需结合生活方式调整。​​ 核心中药包括柴胡、丹参、山楂、泽泻等，​​疏肝解郁、促进脂肪代谢、抗氧化​​是三大关键作用机制，临床常用复方如青碧散（含青黛、明矾、草决明等）通过多靶点调节肝脾功能，但需在医师指导下辨证使用。

1. ​​疏肝解郁类中药​​：柴胡、黄芩能改善肝脏代谢功能，缓解肝郁气滞；郁金、醋柴胡配伍可增强胆汁排泄，减少脂肪堆积。研究显示，柴胡皂苷A/D通过调节PPARα通路抑制脂肪酸合成[^2. ​​促脂肪代谢类​​：山楂消食化积，加速甘油三酯分解；泽泻利水渗湿，降低血脂。两者协同可减少肝内脂滴沉积，实验证实其成分能下调SREBP信号通路。

2. ​​抗氧化保肝类​​：丹参、当归通过清除自由基减轻肝细胞损伤，激活Nrf2通路提升抗氧化酶活性；黄芩苷则通过AMPK磷酸化抑制氧化应激。

3. ​​复方综合调理​​：如青碧散结合祛湿（明矾）、活血（丹参）、降脂（草决明）等成分，从痰湿、瘀血等病机切入，临床观察对肝炎后脂肪变性效果显著。

需注意，中药需长期规律服用并配合低脂饮食、运动等基础治疗。孕妇及脾胃虚寒者慎用寒凉药材，明矾等成分需防蓄积毒性。建议定期监测肝功能，个体化调整方剂。