习惯性腹泻是一种常见的功能性肠道疾病，主要表现为反复发作的腹痛、便急、频繁排稀便或腹泻与便秘交替出现，且检查无明确器质性病变。其核心病因与肠易激综合征（IBS）密切相关，情绪压力、饮食刺激、激素波动等因素可诱发或加重症状，病程可能持续数月甚至数年，严重影响生活质量。
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典型症状与特点
患者常出现腹部痉挛性疼痛、腹胀及排便习惯改变，粪便多呈稀水样或黏液状，部分人伴随紧急排便感。症状可能因进食特定食物（如奶制品、咖啡因）、压力事件或女性月经期而加剧，但实验室检查通常无感染或炎症指标异常。 -
主要病因分析
- 脑肠轴失调：长期压力或焦虑导致肠道敏感性增高，引发功能紊乱。
- 饮食诱因：高脂、辛辣、生冷食物或过敏原（如乳糖、麸质）直接刺激肠道蠕动异常。
- 激素影响：女性经期激素变化可能加重症状。
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诊断与鉴别关键
需通过大便常规、隐血试验、肠镜等排除感染、炎症或肿瘤等器质性疾病。肠易激综合征的诊断需结合症状反复发作超过3个月，且排除其他病因。 -
综合治疗与管理
- 饮食调整：避免敏感食物，增加膳食纤维（如燕麦、糙米），少量多餐。
- 药物干预：轻症可用蒙脱石散吸附毒素，益生菌调节菌群；严重者需医生指导使用解痉剂或抗焦虑药物。
- 心理调节：通过认知行为规律运动缓解压力，改善“脑肠互动”。
提示：若腹泻伴随发热、血便或体重下降，需立即就医排查严重疾病。长期症状者应记录饮食与情绪日志，帮助医生精准制定个体化方案。
