‌心内分流为右向左是一种先天性心脏病‌，主要表现为缺氧的静脉血从右心系统直接流入左心系统，导致全身血氧饱和度下降。‌关键亮点包括：紫绀（皮肤青紫）、活动耐力差、杵状指（趾）等典型症状，需通过心脏超声确诊，严重者需手术矫正‌。

1. ‌发病机制‌
   正常情况下，血液从左心（动脉血）流向全身，右心（静脉血）流向肺部。右向左分流时，静脉血未经肺氧合直接混入动脉血，导致机体缺氧。常见于法洛四联症、大动脉转位等先心病。

2. ‌典型症状‌

   • ‌紫绀‌：嘴唇、甲床等部位呈青紫色，尤其在哭闹或活动后加重。
   • ‌呼吸困难‌：轻微活动即气促，婴儿可能出现喂养困难。
   • ‌杵状指（趾）‌：长期缺氧导致手指或脚趾末端膨大。

3. ‌诊断方法‌

   • ‌心脏超声‌：无创检查，可清晰显示心脏结构异常及血流方向。
   • ‌血氧监测‌：动脉血氧饱和度显著降低（通常＜90%）。
   • ‌心导管检查‌：必要时评估分流程度及肺动脉压力。

4. ‌治疗原则‌

   • ‌药物控制‌：部分患儿需服用β受体阻滞剂缓解缺氧发作。
   • ‌手术干预‌：如根治术（矫正畸形）或姑息术（暂时改善血氧），最佳时机因病情而异。
   • ‌长期随访‌：术后需监测心功能及生长发育。

‌早期发现和治疗是关键‌，若婴幼儿出现持续紫绀或发育迟缓，应尽早就医评估，多数患者经规范治疗后生活质量可显著改善。