无菌性赘生物最常见的原因包括以下几种:
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血流动力学因素:约3/4的无菌性赘生物发生于器质性心脏病基础上,如二尖瓣和主动脉瓣病变、先天性室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些病变会导致心脏内部血流不稳定,形成湍流区,促使血小板聚集和纤维蛋白沉着,从而形成无菌性赘生物。
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内膜受损:当心内膜或血管内膜受到损伤时,如感染性心内膜炎后遗留的瘢痕处,或由于心脏手术、介入操作等原因导致的内膜损伤,暴露出其下的胶原纤维,容易使血小板聚集形成微血栓和纤维蛋白沉着,进而发展为无菌性赘生物。
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血液高凝状态:某些疾病或状态可使血液处于高凝状态,如恶性肿瘤(特别是胃癌、胰腺癌和肺癌)、原发性抗磷脂综合征等,容易产生原发性或继发性的高凝状态,导致血栓形成,进而引发无菌性赘生物。
无菌性赘生物最常见的原因是血流动力学因素、内膜受损以及血液高凝状态。这些因素共同作用,促进了无菌性赘生物的形成和发展。