髓性纤维化没有绝对最快的治疗方式，需综合患者情况制定方案，目前唯一能根治的方法是异基因造血干细胞移植，但风险较高；药物治疗可缓解症状、控制病情进展。具体治疗如下：
- 异基因造血干细胞移植：适用于年龄合适（一般小于 50 岁）、有合适供者且疾病处于进展期的患者。通过移植健康的造血干细胞，重建患者正常的造血和免疫功能，从根源上治疗髓性纤维化。不过，该方法存在较高失败率，移植过程中可能出现感染、移植物抗宿主病等严重并发症。
- 药物治疗：
- JAK2 抑制剂：如芦可替尼，能抑制异常的细胞信号传导，有效缩小脾脏体积，改善患者症状，提高生活质量，还可延长生存期，主要用于中、高危的髓性纤维化患者。
- 免疫调节剂：像沙利度胺、来那度胺等，可调节免疫系统，纠正血细胞减少，抑制髓外造血，部分患者使用后症状能得到改善，但无法改变疾病自然病程。
- 促造血药物：雄激素（如达那唑）可加速幼红细胞成熟与释放，促红细胞生成素水平低者可用重组人促红细胞生成素，以改善贫血症状。
- 其他药物：羟基脲可降低白细胞、血小板数量，缩小脾脏；干扰素对血小板增多的患者疗效较好；活性维生素 D3 能抑制巨核细胞增殖，诱导髓细胞向单核及巨噬细胞转化 。
- 支持治疗：严重贫血者输注红细胞，血小板低下者输注血小板。长期红细胞输注可能导致铁过载，需配合铁螯合剂（如去铁胺）治疗。
- 手术治疗：对于脾脏肿大压迫症状明显、无法控制的溶血、脾脏相关性血小板减少、门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血者，可行脾切除术，减轻压迫和相关症状。但术后可能使肝脏迅速增大，需谨慎评估 。
- 放疗：局部放疗可用于缓解脾区疼痛等局部症状，但疗效通常较短暂 。
髓性纤维化患者应及时就医，医生会依据患者年龄、病情严重程度、身体状况及基因检测结果等，制定个体化综合治疗方案。
