​​髓性纤维化的核心处理方式包括药物控制、手术干预及造血干细胞移植，关键目标为缓解症状、延缓进展并改善生活质量。​​ 其中，​​芦可替尼​​作为JAK2抑制剂可显著缩小脾脏并逆转纤维化；​​造血干细胞移植​​是唯一根治手段但风险较高；​​个性化治疗方案​​需结合贫血程度、脾肿大等临床指标制定。

1. ​​药物治疗​​：

   • ​​贫血管理​​：雄激素（如司坦唑醇）、促红细胞生成素（EPO）及输血支持可改善贫血；维生素B6和沙利度胺辅助调节造血功能。
   • ​​靶向治疗​​：芦可替尼通过抑制异常信号通路减轻纤维化，纳入医保后普及率提高；羟基脲用于抑制骨髓过度增殖。
   • ​​免疫调节​​：干扰素可延缓纤维化进展，但副作用明显，需谨慎使用。

2. ​​手术与放疗​​：

   • ​​脾切除术​​适用于巨脾引发压迫或反复梗死，但可能加速肝肿大；​​脾区放疗​​可短期缓解疼痛，但可能加重血细胞减少。

3. ​​根治性手段​​：

   • ​​异基因造血干细胞移植​​适合年轻、低风险患者，术后需长期监测排斥反应和感染风险。

4. ​​支持与辅助治疗​​：

   • 中医辨证分型（如气滞血瘀用疏肝化瘀方剂）可辅助缓解症状；祛铁治疗针对长期输血依赖者。

​​提示​​：定期监测血象与脾脏变化至关重要，早期干预可显著提升预后。患者应避免感染、劳累，并在专科医生指导下动态调整方案。