旋转性眩晕可能是由多种疾病引起的,主要分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。周围性眩晕通常由内耳或前庭神经病变导致,常见疾病包括梅尼埃病、迷路炎、前庭神经炎等;中枢性眩晕则由脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起,如颅内肿瘤、椎-基底动脉供血不足、颅内感染等。
周围性眩晕
- 病因:由内耳迷路或前庭神经病变引起,如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经炎等。
- 症状:眩晕重,呈发作性,持续时间短(数分钟至数天),伴随恶心、呕吐、耳聋、耳鸣等。
- 典型表现:患者自觉天旋地转,身体摇晃,眼球震颤方向固定,间歇期无异常。
中枢性眩晕
- 病因:由脑干、小脑、大脑及脊髓病变导致,如颅内肿瘤、椎-基底动脉供血不足、多发性硬化等。
- 症状:眩晕轻,持续时间长,常伴有意识障碍或昏迷,较少出现耳鸣、耳聋。
- 典型表现:眼震方向不固定,倾倒方向与眼震慢相方向不一致,多伴随中枢性损害的感觉和运动障碍。
其他相关疾病
- 良性阵发性位置性眩晕:因耳石脱落刺激半规管导致,表现为短暂性眩晕。
- 前庭性偏头痛:伴随恶心、呕吐及对强光、强声的敏感。
- 脑供血不足:可能引起眩晕,伴头痛、视物模糊等症状。
建议
如果出现旋转性眩晕,建议及时就医,通过眼科检查、听力测试、头颅MRI等影像学检查明确病因,以便针对性治疗