里急后重是一种由直肠或乙状结肠受刺激引发的排便异常症状,表现为强烈的便意却难以排尽,伴随肛门坠胀感。关键特征包括:急迫的排便欲望(里急)、排便后仍有未排净感(后重),常见于感染性肠炎、直肠肿瘤或盆腔疾病。轻症可观察,若持续或伴发热、便血需及时就医。
- 典型表现:患者频繁感到便意,但每次排便量少且不畅,肛门沉重下坠。部分人伴随腹痛、腹泻或便秘,排便后腹部不适可能短暂缓解但很快复发。
- 常见病因:
- 肠道感染:如细菌性痢疾、阿米巴痢疾,病原体刺激肠黏膜引发炎症。
- 直肠病变:直肠炎、溃疡性结肠炎或直肠肿瘤,直接刺激排便反射。
- 盆腔疾病:盆腔炎、子宫肌瘤等压迫或刺激直肠。
- 缓解与治疗:
- 轻症调整:增加膳食纤维、腹部按摩促进蠕动,避免辛辣食物刺激。
- 药物干预:细菌感染需抗生素(如环丙沙星),炎症性肠病常用美沙拉嗪栓剂。
- 手术指征:肿瘤或严重梗阻需手术切除病灶。
提示:若症状超过48小时未缓解,或出现发热、脓血便、体重下降,务必就医排查器质性疾病。日常注意饮食卫生,避免生冷食物诱发感染。