400元
根据医保报销规则,2000元起报销70%的情况下,自费金额的计算方式如下:
一、报销比例分段标准
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在职职工
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起付线:2000元
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报销比例:50%
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每年最高报销限额:10万元
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70周岁以下退休人员
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起付线:1300元
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报销比例:70%
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70周岁以上退休人员
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起付线:1300元
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报销比例:80%
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二、自费金额计算示例
案例 :某参保人门诊花费2000元,医保报销70%。
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起付线内自费
- 2000元(总花费) - 2000元(起付线) = 0元 (无需自费)
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可报销金额
- 2000元 × 70% = 1400元
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个人自费金额
- 2000元(总花费) - 1400元(报销金额) = 600元
三、其他注意事项
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最高报销限额 :门诊、急诊年度累计自费超过1.2万元后,超出部分按60%报销。
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地区差异 :起付线、报销比例可能因地区政策不同存在差异,例如异地就医的起付线标准可能更低。
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自费部分累加 :每年自费金额累计超过1.2万元,次年起按60%比例报销。
四、补充说明
若总费用未超过起付线或自费金额未达比例要求,则需全额自费。例如:
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总费用1500元 (在职职工):2000元起付线,无需报销
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总费用3000元 (退休人员):1300元起付线,可报销1400元(3000×70%),个人自费1600元
建议就医前咨询当地医保部门,确认具体报销细则。