认知神经功能丧失需根据病因和病情程度选择药物，目前临床常用且见效较快的核心药物包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、石杉碱甲）、谷氨酸受体拮抗剂（如美金刚）及神经保护剂（如丁苯酞）。 其中，多奈哌齐可快速改善轻中度患者的记忆力和注意力，美金刚通过调节谷氨酸毒性保护神经，而最新研究显示丁苯酞能显著修复脑网络异常，提升认知效率。以下分点详述：
- 胆碱酯酶抑制剂：通过延缓乙酰胆碱降解直接增强认知功能。多奈哌齐起效较快（2-4周显效），适用于阿尔茨海默病早期；加兰他敏对血管性认知障碍效果显著，需配合饮食调整。
- 谷氨酸受体拮抗剂：美金刚能阻断过度活跃的谷氨酸信号，减轻神经损伤，尤其适合中重度患者，与胆碱酯酶抑制剂联用可提速疗效。
- 神经保护剂：丁苯酞作为新兴选择，通过修复脑结构网络全局效率延缓衰退，最新临床试验显示其预测疗效准确率达88.93%，适合早期干预。
- 辅助用药：尼莫地平改善脑血流，抗氧化剂（如维生素E）减少自由基损伤，神经营养剂（如维生素B12）针对特定缺乏症补充。
提示：药物需严格遵医嘱联合使用，配合认知训练和地中海饮食效果更佳。新药如α5-GABA-A受体调节剂（GL-II-73）尚处实验阶段，未来或提供突破性治疗。
