预核保不通过 不等于拒保 ,而是保险流程中的一个中间环节。具体说明如下:
一、核保流程与结果类型
保险公司的核保流程通常分为三个阶段:
-
智能核保/预核保
通过自动化系统初步评估,不通过则进入人工核保流程。
-
人工核保
由专业核保员进一步审核,仍不通过则进入拒保流程。
二、预核保不通过的处理方式
-
非拒保处理
预核保不通过后,保险公司会要求补充信息、重新体检或调整保险条款(如增加除外责任、提高保费、延期承保等)。
-
拒保的最终判定
仅当人工核保也不通过时,才会进入拒保流程。
三、投保人的应对建议
-
及时沟通与补充材料
预核保不通过后,应尽快联系保险公司,提供完整医疗记录、职业证明等补充材料。
-
关注保险条款调整
若保险公司提出加费或延期承保,需仔细阅读条款,评估是否接受调整。
-
避免隐瞒与纠纷
投保时务必如实告知健康、职业等信息,否则可能影响后续理赔或导致拒保。
四、核保不通过的其他可能结果
-
正常承保 :部分低风险产品可能直接通过核保;
-
除外责任承保 :保险公司承担部分风险,排除特定情形。
总结 :预核保不通过是核保流程中的一部分,不代表直接拒保。投保人可根据具体情况选择接受调整、补充材料或更换保险公司。