广州生育保险定点后产检可报销的费用主要包括以下两类:
一、生育医疗费用报销范围
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产前检查费用
符合广州市规定的生育保险定点医疗机构进行的产前检查项目均可报销,通常覆盖常规体格检查、B超、唐筛、糖耐等必要项目,单次报销额度约3000元(具体以政策为准)。
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分娩住院费用
包括顺产、剖宫产及分娩引发的并发症治疗费用,均纳入报销范围。不同级别医院报销标准有所差异:
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一级医院 :阴式分娩2800元(含住院2150元、产检650元)
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二级医院 :3200元(含住院2480元、产检720元)
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三级医院 :3600元(含住院2760元、产检840元)
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剖宫产费用在对应级别医院基础上增加650元
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二、其他注意事项
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报销比例与限额
生育保险通常按比例报销,具体比例因医院级别和政策调整而变化。例如,部分项目可能按实际费用的70%-80%报销,剩余部分由职工自付。
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报销流程
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需在定点医疗机构直接结算,部分特殊项目(如基因筛查)可能需先自费后报销。
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产检后凭《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》办理相关手续。
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其他相关费用
- 计划生育手术(如宫内节育器放置/取出)及流产手术费用也可报销。
三、不报销项目
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非定点医疗机构费用
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产前检查外的其他疾病治疗费用(如妊娠期糖尿病管理)
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高端检查项目(如胎儿基因筛查需额外申请)
建议参保职工提前确认所在医院是否为生育保险定点,并保留好就医凭证以备报销。