医保卡在二次住院时是否可以报销，需根据具体情况判断，主要分为以下情况：

一、基本报销规则

1. 报销范围限制

   医保二次报销仅适用于基本医疗保险（包括职工医保、居民医保、新农合）报销后的自费部分，且需符合医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施标准。

2. 起付线要求

   个人自付费用需超过当地规定的起付线标准，才能申请二次报销。例如：

   • 深圳市重特大疾病补充医疗保险的起付线为1万元；

   • 山东烟台的起付线标准为1万元。

二、特殊情况说明

1. 同一年度内多次住院

   若在医保报销后的一年内再次住院，需间隔一定时间（如6个月）才能申请二次报销。

2. 出院后短期再住院

   若出院后未满1年又再次住院，通常无法享受二次报销。

3. 门诊费用与住院费用

   门诊费用一般不纳入二次报销范围，仅限住院产生的自费部分。

三、报销流程与材料

1. 材料准备

   需提供住院病历、费用清单、合作医疗证、出院证明等材料。

2. 报销渠道

   可向当地医保部门或定点医疗机构申请，部分地区支持线上办理。

四、注意事项

• 地区政策差异 ：起付线、报销比例等具体标准因地区而异，需以当地最新政策为准；

• 药品目录限制 ：自费药品需符合医保目录要求，部分特效药可能不在报销范围内。

建议参保人员在二次住院前咨询当地医保部门，确认是否符合报销条件及流程，以最大程度减轻医疗负担。