宁夏职工职工医保参保人员在异地就医时，‌可通过备案享受直接结算服务，报销比例依据参保地政策，需提前完成线上/线下备案手续‌。异地就医主要分为跨省及省内异地两种情况，具体流程与材料要求存在差异，合理规划可降低个人负担。

‌一、备案流程简化‌
参保人员可通过“国家医保服务平台”APP或“我的宁夏”政务平台提交异地就医备案，填写基本信息、就医地及备案类型（长期居住/临时外出）。线下可携带社保卡、身份证到参保地医保经办机构办理，2个工作日内审核完成，备案有效期最长12个月。

‌二、报销比例差异‌
跨省异地住院费用执行“就医地目录、参保地比例”原则，例如宁夏三级医院起付线为1200元，跨省就医时按宁夏报销比例计算，但药品和诊疗项目以就医地医保目录为准。门诊费用暂不开放跨省直接结算，需先垫付后凭票据回参保地报销。

‌三、直接结算覆盖范围‌
备案后可在全国所有接入国家异地就医结算系统的医院使用社保卡直接结算住院费用，覆盖二级及以上公立医院及部分民营机构。急诊未备案人员可在入院后5个工作日内补办备案，否则报销比例下降20%。

‌四、材料清单与时限‌
报销需提供社保卡、住院病历、费用清单、发票原件、出院小结及银行账户信息。门诊报销另需门诊病历和检查报告。票据需在次年3月31日前提交，逾期不予受理。外伤患者需额外提交《外伤情况说明》并由医院盖章确认。

‌五、急诊与特殊情况处理‌
异地突发急诊抢救住院无需提前备案，但须在入院后10日内向参保地医保部门报备，提供急诊诊断证明。恶性肿瘤放化疗等特殊病种患者，可申请一次备案全年有效，减少重复操作。

建议参保人员定期查询参保地医保局官网更新政策，优先选择开通异地联网结算的医院，就诊时主动出示社保卡。若对报销金额有疑问，可通过“宁夏医疗保障”微信公众号或拨打12393热线查询明细。