关于医保参保人死亡后的抚恤金问题，需根据参保类型和死亡原因综合判断，具体说明如下：

一、医疗保险的保障范围

1. 医疗费用报销

   医疗保险主要用于支付参保人员因疾病或意外产生的医疗费用，不涉及死亡后的抚恤金。

2. 死亡补偿的替代方案

   • 若参保人员因疾病或意外死亡，其个人账户余额可退还给法定继承人或指定受益人。

   • 若参保人员同时参加了养老保险，其遗属可领取 丧葬补助金和抚恤金 ，但需注意：

     • 养老保险 ：仅限未达到法定退休年龄时因病或非因工致残完全丧失劳动能力的情况。

     • 失业保险 ：仅限领取失业保险金期间死亡的情况。

二、其他可能的补偿途径

1. 工伤保险

   若参保人员因工死亡，其近亲属可按《工伤保险条例》领取 丧葬补助金、供养亲属抚恤金 及一次性工亡补助金。

2. 意外死亡的特殊情况

   • 若因交通事故、医疗事故等意外死亡，需通过 民事赔偿 途径索赔，社保不再承担赔偿责任。

三、总结

• 无直接抚恤金 ：医疗保险本身不发放死亡抚恤金。

• 抚恤金来源 ：需根据参保类型（养老保险、失业保险）及死亡原因，通过相应保险或民事途径获得。

• 个人账户处理 ：死亡后个人账户余额可依法继承。

建议参保人员及家属根据实际情况，结合参保类型和死亡原因，通过社保、工伤保险或民事途径维护权益。