关于安徽大病救助二次报销的条件,综合搜索结果整理如下:
一、基本条件
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参保要求
需参加城乡居民基本医疗保险(2019年7月1日起,原新农合与城镇居民医保合并)。
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医疗费用达标
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首次住院起付线为1300元,后续每次住院起付线为650元。
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需累计超过起付线的合规医疗费用才能申请报销。
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二、报销比例与病种范围
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报销比例分档 :
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起付线0-2万元:报销50%
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2-4万元:报销60%
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4-6万元:报销70%
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超过6万元:报销80%。
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病种覆盖 :
安徽省明确将20种重大疾病纳入二次报销范围,包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等。
三、其他注意事项
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年度结余要求 :
当地新农合基金结余较多时,个人负担费用超过5000元可申请报销。
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材料准备 :
需提供身份证、参合证、医疗费用发票、诊断证明、出院小结等材料。
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特殊群体 :
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退休人员个人支付比例一般为在职职工的60%;
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特殊慢性病患者需提供慢病证或二级以上医院诊断证明。
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四、办理流程
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通过皖事通APP或医保微信公众号办理异地就医备案;
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出院时使用社会保障卡或电子凭证实现一站式结算。
五、政策调整说明
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目前安徽省仅11个县试点该政策,具体实施时间及试点范围尚未公布;
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不同地区起付线标准存在差异,建议参保人咨询当地医保部门。
以上信息综合了2013-2024年发布的政策文件,部分细节以最新官方通知为准。