持续气流受限的主要判断指标包括FEV1/FVC比值、气道阻力、呼气峰流速(PEF)及残气量(RV),这些参数通过肺功能测试获取,用于评估气道阻塞程度、诊断疾病(如慢阻肺或哮喘)及监测病情进展。
FEV1/FVC比值是核心指标,指第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比。正常值一般≥0.75-0.80,若低于0.70且不可逆,提示存在持续气流受限,是诊断慢阻肺的关键依据。该比值越低,气道阻塞越严重。
气道阻力通过体积描记法或脉冲振荡技术测量,反映气体通过气道的难易程度。阻力值增高常由气道狭窄或分泌物增多导致,多见于慢性支气管炎或哮喘急性发作。动态监测气道阻力可评估支气管舒张剂疗效。
呼气峰流速(PEF)是最大用力呼气时的流速峰值,常用于哮喘患者的日常监测。PEF日间变异率>20%提示气流受限波动大,可能与病情控制不佳相关。便携式峰流速仪便于患者居家追踪数据。
残气量(RV)指最大呼气后肺内剩余气量。气流受限导致气体潴留时,RV显著增加,常见于肺气肿或晚期慢阻肺。RV与肺总量比值>40%提示肺过度充气,可能影响呼吸效率及心脏功能。
若存在长期咳嗽、呼吸困难或活动耐力下降,建议尽早进行肺功能测试,结合上述指标明确诊断。定期复查有助于调整治疗方案,延缓疾病进展。