每年缴纳380元医保费用,重庆居民可享受涵盖门诊、住院、特殊疾病的多层次报销保障,最高叠加报销额度超百万元。普通门诊每年最高报销500元,住院年报销上限达12万元,叠加大病保险后重大疾病保障突破百万,形成“基本+大病+救助”三重安全网。
-
普通门诊报销
一级及以下医院报销60%,二级医院报销40%,三级医院不报销。年度限额根据参保档次划分:一档300元/人,二档500元/人。高血压、糖尿病等慢性病门诊年报销限额1000元,每增加一种病种增加200元。 -
住院费用报销
不同级别医院报销比例差异明显:一级医院最高报销85%(二档),三级医院最低报销50%(一档)。一档参保人年报销限额8万元,二档提升至12万元,未成年人报销比例再提高5%。 -
特殊疾病保障
慢性病门诊按普通门诊比例报销,重大疾病(如恶性肿瘤、肾透析)执行住院报销标准。一档重大疾病年报销限额28万元,二档提高至32万元,与住院限额合并计算。 -
大病保险补充
住院自付费用超过17833元的部分,大病保险按60%比例二次报销,年限额20万元。叠加基本医保后,二档参保人最高可获32万(基本)+20万(大病)=52万元保障,结合医疗救助等政策,实际报销总额可超百万元。
重庆医保通过“基本医保保基础、大病保险减负担、医疗救助托底线”的阶梯式设计,显著缓解大病医疗支出压力。参保人需按时缴纳费用并关注政策动态,确保及时享受完整保障权益。