吕梁职工医保住院报销比例根据医疗机构级别、费用分段及参保类型有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 在职职工

   • 起付标准1300元起，年度最高支付限额7万元

   • 1300-3万元：报销85%

   • 3万-4万元：报销90%

   • 4万-10万元：报销95%

   • 10万-30万元：报销85%

2. 退休人员（70岁以上）

   • 起付标准1300元起，年度最高支付限额7万元

   • 1300-3万元：报销80%

   • 3万-4万元：报销90%

   • 4万-10万元：报销95%

   • 10万-30万元：报销85%

二、其他注意事项

1. 起付标准与封顶线

   • 首次住院起付1300元，后续每次住院起付标准按50%递减（如二级医院650元）

   • 门诊、急诊大额医疗费用最高报销限额2万元

2. 医院级别差异

   • 三级医院起付标准至5000元部分按80%报销，5000-1万元按85%，1万-10万元按90%

   • 一级医院起付标准至3万元部分按90%报销，后续按95%

3. 退休人员额外优惠

   • 在职职工报销比例基础上提高5%

三、特殊说明

• 药品、检查、手术报销比例 ：部分特殊项目（如CT、核磁共振）可能需自费较高费用

• 门诊费用 ：村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%

• 大病补偿 ：累计医疗费用超5000元可分段补偿（如65%-70%）

以上信息综合了2021-2025年吕梁医保政策文件，具体执行以当地最新规定为准。