现在医院减少结扎手术的主要原因是‌避孕方式多样化、医疗风险认知提升、政策导向变化及伦理争议‌。随着医学发展，更灵活、可逆的避孕手段逐渐成为主流，而结扎手术的不可逆性及潜在风险促使医疗机构调整服务方向。

‌1. 避孕技术发展替代传统结扎‌
口服避孕药、宫内节育器（IUD）和皮下埋植等可逆避孕方式普及率大幅提高。这些方法不仅副作用可控，还能根据生育计划随时调整，比结扎手术更符合现代人对生育灵活性的需求。例如，皮下埋植避孕有效率超过99%，且取出后生育能力可快速恢复。

‌2. 手术风险与后遗症研究深入‌
临床数据显示，结扎术后可能引发慢性盆腔疼痛、感染或激素紊乱等问题。男性结扎后约1%-2%出现附睾淤积症，女性输卵管结扎增加异位妊娠风险。随着循证医学发展，医疗机构更倾向于推荐风险更可控的方案。

‌3. 政策审批与伦理审查趋严‌
我国将结扎归类为节育手术而非治疗项目，需经严格伦理评估。医疗机构开展此类手术需额外申报资质，部分医院为规避纠纷直接缩减服务。部分地区要求夫妻双方签署知情同意书并满足年龄、生育数量等限制条件。

‌4. 身体自主权争议加剧‌
结扎涉及生育权终止，可能引发婚姻关系或性别平等争议。部分案例显示，术后因再婚或子女意外需恢复生育时，复通手术成功率仅40%-60%，由此产生的医疗纠纷促使医院审慎对待此类手术。

选择避孕方式应结合年龄、健康状况和生育规划综合评估，建议在专业医生指导下制定个性化方案。现有非永久性避孕手段已能覆盖绝大多数需求，需理性看待不同方法的适用场景。