医保分类甲乙是指医疗保险中根据药品或医疗服务的不同属性划分的两个层级，主要区别体现在报销比例、自费比例及药品/服务目录管理等方面：

一、甲类医保

1. 定义与特点

   甲类药品/服务是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且同类药品中价格或治疗费用较低的药品/服务。参保人员使用甲类项目时， 无需自付任何费用 ，全部纳入医保报销范围，按医保目录规定的比例报销。

2. 优势

   • 覆盖重大疾病、手术等高额医疗费用，提供更高保障；

   • 报销比例通常高于乙类，减轻患者经济负担。

二、乙类医保

1. 定义与特点

   乙类药品/服务是可供临床治疗选择使用、疗效确切但同类药品中价格或治疗费用略高的药品/服务。参保人员使用乙类项目时，需 先自付一定比例（如10%-20%） ，剩余部分再纳入医保报销范围，按医保比例报销。

2. 优势

   • 药品种类更丰富，可覆盖甲类未覆盖的特效药或高价药；

   • 通过自费比例控制，避免患者承担过高费用。

三、其他说明

• 丙类 ：完全自费，不纳入医保报销范围（如床位费、陪床费、生活用品等）；

• 药品目录管理 ：甲乙类药品均需纳入医保药品目录，目录动态调整。

四、查询方式

参保人员可通过医保局官网、医院信息系统或药店查询具体药品/服务是否属于甲乙类，或使用医保APP实时查询报销比例。

通过以上分类，医保制度既保障了基本医疗需求，又通过差异化管理实现了资源合理分配。