职工医疗保险（城镇职工医保）和新型农村合作医疗（新农合） 不能同时报销 ，具体原因如下：

一、政策规定层面

1. 社会保险的排他性

   根据《社会保险法》第三十条规定，基本医保（包括职工医保）与商业医疗保险（如新农合）属于不同性质的社会保障体系， 不得重复享受待遇 。

2. 重复参保的清理政策

   国家医保局等三部门联合发布的政策明确要求 有序清理重复参保 ， 原则上不允许同时参保 。若发现重复参保，系统将自动终止其中一种保险的参保状态。

二、实际操作层面

1. 报销顺序与比例

   若同时缴纳两种保险，医疗费用需先在职工医保报销，剩余部分才能申请新农合报销。但需注意：

   • 两种医保的报销比例不同，职工医保通常高于新农合；

   • 若同时使用，可能降低商业保险的报销比例。

2. 地区政策差异

   各地执行标准一致， 不存在地区性政策允许同时报销的情况 。即使在不同地区缴纳，仍需遵循全国统一的规定。

三、建议方案

1. 保留职工医保

   由于职工医保的报销比例和待遇更优，建议保留该险种，并停掉新农合。若存在高额医疗费用，可考虑 大病保险 或 商业补充医疗保险 进行二次报销。

2. 特殊情况处理

   若已参加职工医保但未参保新农合，可等待职工医保待遇结束后再参保新农合，但需注意医疗费用的起付线和报销限额。

职工医保与新农合不可同时报销，需根据自身经济状况和政策规定选择合适的医疗保障方式。