不是必须

异地就医是否需要转诊证明，需根据就医类型和当地医保政策综合判断，具体分为以下情况：

一、需要转诊证明的情况

1. 常规转诊流程

   若参保人员病情符合“无条件转诊目录”且由三级及以上定点医疗机构出具明确诊断报告，可通过参保地经办机构委托的定点医疗机构或医保中心直接办理转诊。 - 材料要求 ：三级及以上医院出具的转诊证明（需加盖社保窗口公章）。

2. 特殊病种备案

   患有恶性肿瘤、器官移植、罕见病及精神类疾病的参保人员，可凭出院小结、疾病诊断书、检查报告等材料直接备案，无需转诊证明。

二、无需转诊证明的情况

1. 本地无法治疗的情况

   若在参保地无法获得有效治疗，可凭当地医院出具的转诊证明办理异地就医备案。

2. 突发急病情况

   因突发急病在异地住院时，仅需提供急诊相关资料完成备案，无需提前开具转诊证明。

3. 异地备案后转诊

   已办理异地备案的参保人员，因病情需要转院时，无需重复转诊证明，但需提供转院前后的病历等材料。

三、其他注意事项

• 报销比例影响 ：未办理转诊证明的异地就医，报销比例可能降低20%。

• 材料要求 ：异地就医报销需提供住院病历、费用清单、出院证等材料。

• 备案方式 ：可通过手机APP、窗口办理或电话咨询完成异地备案。

建议参保人员根据自身病情和就医地政策，提前确认是否需要转诊证明，并妥善准备相关材料。