甘肃省生育保险报销流程根据参保类型和生育情况有所不同,具体如下:
一、生育医疗费用报销流程
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就医要求
职工需在医保定点医疗机构(需具备助产、计划生育手术资质)就医,按基本医疗保障规定执行。
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材料准备
医疗终结后需提交以下材料:
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住院通知单、费用结算发票、费用明细清单、出院诊断证明;
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结婚证、身份证原件及复印件;
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出生医学证明(生育或流产时)。
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报销申请
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线上办理 :通过当地医疗保障局公众号(如兰州市医疗保障局)提交《生育保险待遇登记表》、费用票据等材料;
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线下办理 :携带材料至市、县(区)医保经办机构窗口提交。
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审核与拨付
- 审核通过后,生育医疗费直接划入个人社保卡金融账户,生育津贴发放至单位对公账户(个人参保者直接发放至个人账户)。
二、生育津贴申请流程(女职工)
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材料准备
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《生育保险零星报销登记表》;
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结婚证、身份证、银行卡复印件;
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出生医学证明、出院诊断证明、费用票据原件。
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申请方式
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线上通过医疗保障局公众号提交;
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线下到医保经办机构窗口办理。
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审核与发放
- 审核通过后,津贴在20个工作日内到账。
三、特殊情况说明
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异地生育 :需提前备案,按统筹地区规定办理;
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断缴影响 :生育保险待遇中断期间无法申领津贴,但缴费后可补缴;
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配偶无收入 :男职工配偶无工作单位且符合条件时,按女职工医疗费用的50%报销。
四、查询方式
可通过“甘肃人社”APP或当地医保经办机构网站查询缴费明细和待遇状态。
以上流程综合了线上与线下办理方式,具体以当地最新政策为准。