根据柳州市医疗保障局2023年发布的政策,柳州医保报销比例根据医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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基层医疗机构(乡镇/社区)
报销比例达50%;
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二级医疗机构
报销比例40%;
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三级医疗机构
报销比例30%;
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一级医疗机构
报销比例85%。
二、住院报销比例(职工医保)
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起付标准内
职工个人支付15%,医保报销85%;
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3万元-4万元
职工支付10%,医保报销90%;
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超过4万元
职工支付5%,医保报销95%;
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退休人员
报销比例较在职职工低60%。
三、其他注意事项
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门诊报销门槛 :所有级别医疗机构均需满足1800元起付标准;
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退休人员特殊比例 :70周岁以下退休人员1300元起报销70%,70岁以上80%;
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最高支付限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元。
以上比例及标准综合了2023年最新政策文件,具体执行可能因政策调整而变化,建议参保人员通过官方渠道确认最新细则。