50%左右
泰安医保在济南就医的报销比例根据就医类型和费用标准有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
- 起付标准与报销比例
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低档 :起付线200元,报销比例85%(含基本药物90%)
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高档 :起付线400元,报销比例85%(含基本药物90%)
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转诊/急诊 :省内市外医院个人先自付10%-15%,省外医院先自付15%
- 特殊群体
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60周岁以上老人在指定医疗机构住院,每天补偿10元,限额200元
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临时异地备案人员按济南市标准报销,未备案或急诊按30%自付
二、门诊报销比例
- 门诊慢性病
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甲类病种(13种):超过800元部分按三级医院报销比例支付,补助限额30000元
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乙类病种(17种):超过800元部分按三级医院报销比例支付,补助限额40000元
- 门诊统筹
- 起付线10元,无封顶线,按医院等级划分报销比例(低档55%、高档65%)
三、其他注意事项
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个人账户 :城乡居民医保已取消个人账户,所有缴费纳入统筹账户
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费用限额 :门诊检查费、手术费、处方药费等有明确限额(如三级医院手术费超过1000元按1000元报销)
以上政策以2023-2025年泰安医保官方文件为准,具体执行可能因政策调整而变化。建议就医前通过泰安市医保局官网或电话确认最新细则。