根据我国相关法律规定和搜索结果，涉及第三方赔偿的医疗费用通常不能通过医保报销，具体说明如下：

一、医保报销的基本原则

医保基金具有补偿性，其核心原则是“先第三方后医保”，即应由第三人承担的医疗费用由责任人承担，医保不予报销。

二、具体情形分析

1. 第三方责任明确的情况

   若医疗费用由第三人（如交通事故、工伤等）依法承担责任，则医保不参与报销。例如交通事故中，责任方需承担全部或部分医疗费用，医保基金不会重复支付。

2. 特殊情形的补充说明

   • 第三方无法确定或无力支付 ：若第三人逃逸、死亡或无力赔偿，医保部门可先行垫付医疗费用，但有权向第三方追偿。

   • 工伤与第三方责任的衔接 ：工伤医疗费用通常由工伤保险基金支付，但需先认定为工伤。若工伤由第三方侵权行为导致，医保仍不报销，由工伤保险基金与第三方责任人按责任比例分担。

三、操作流程与注意事项

1. 医疗费用垫付流程

   第三方责任人无力支付时，可向医保部门申请医疗费用垫付，需提供事故证明、责任认定书等材料。

2. 避免重复报销

   若已通过第三方索赔获得赔偿，再申请医保报销可能被拒绝。医保部门审核时若发现已获其他补偿，将不予支付。

四、法律依据

• 《社会保险法》第三十条 ：明确将“应当由第三人负担的医疗费用”排除在医保支付范围外。

• 《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条 ：规定第三人侵权导致的医疗费用由第三人承担，医保仅对超出部分补充支付。

涉及第三方赔偿的医疗费用通常无法通过医保报销，需通过法律途径向责任人索赔。特殊情况下，医保可先行垫付，但需注意避免重复索赔。