可以
根据北京市医保政策,非定点医院能否报销需分情况说明:
一、可报销的情形
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系统默认的2900余家定点医疗机构
除个人选定的定点医疗机构外,北京市所有2900余家基本医疗保险定点医疗机构(包括A类、中医、专科及社区卫生服务机构)均可直接就医报销,无需参保人额外选择。
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异地就医备案的医院
若在京津冀地区就医,无需办理异地备案;其他外省地区需提前办理异地备案手续,报销标准以当地政策为准。
二、报销比例差异
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定点医院 :报销比例较高(如70%-90%);
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非定点医院 :报销比例较低(通常为50%-70%),且可能存在起付线、封顶线等限制。
三、报销流程
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门诊/急诊报销
普通门诊、急诊费用需超过起付线(退休人员1300元/年,在职职工2000元/年)后,由单位或社保所汇总报区医保中心结算。
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住院报销
住院时需提交医保手册,费用由医院与医保中心直接结算,个人自付部分先行垫付。
四、注意事项
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若选择自定定点医院,其他医院就医将无法享受医保报销;
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部分特殊病种或高额医疗费用可能超出医保报销范围,需通过商业补充保险或自费。
建议参保人员优先选择系统默认的定点医疗机构,以获取更高报销比例。