根据2025年最新政策,贵州省城镇医保报销规定如下:
一、普通门诊报销
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起付标准
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基层医疗机构(村卫生室/社区卫生服务中心):不设起付线
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乡镇卫生院/一级及未定级医疗机构:500-600元起付线
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二级医疗机构:600元起付线
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报销比例
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基层医疗机构:90%
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乡镇卫生院/一级及未定级医疗机构:85%
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二级医疗机构:60%
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年度支付限额
- 普通门诊统筹基金年度最高支付限额为2000元
二、重大疾病门诊报销(“两病”门诊)
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适用疾病
- 高血压、糖尿病等慢性病
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报销比例
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基层及一级医院:90%
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二级医院:80%
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三级医院:70%
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年度最高报销额度
- 2000元
三、门诊特殊疾病(慢特病)报销
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认定范围
- 恶性肿瘤、慢性肾炎等37种慢性病
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报销比例
- 按住院比例报销(具体比例需参考当地政策)
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年度最高报销额度
- 8000元
四、其他注意事项
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异地就医
- 跨统筹区就医可办理异地安置手续,直接结算
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药品报销
- 乙类药品按80%报销,贵重药品按70%报销
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政策调整
- 以上政策自2023年10月1日起实施,具体执行以当地最新文件为准
以上信息综合了医保局官方文件及权威平台数据,建议参保人员通过医保局官网或定点医疗机构确认最新细则。