江西医保已实现全省跨市直接结算，参保人无需备案即可享受与参保地同等的医保待遇。自2023年4月起，江西省推行“省内无异地”政策，覆盖住院、门诊、购药等多数就医场景，起付线、报销比例均不降低，仅需持社保卡或医保电子凭证即可在省内异地定点机构直接结算。
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无需备案，直接结算
江西省内跨市就医（如南昌、赣州、萍乡之间）无需办理任何备案手续，参保人在全省7875家异地定点医药机构（含3298家医疗机构、4577家药店）可直接刷卡结算，医保待遇与参保地保持一致。 -
覆盖广泛的就医类型支持普通住院、门诊慢性病、生育医疗、放化疗、精神病住院等直接结算，药店购药也可使用个人账户支付。但需注意，非异地定点机构仍需先垫付后回参保地报销。
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跨省就医需提前备案
跨省异地就医（如从江西到广东）需通过“国家医保服务平台”APP或“赣服通”办理备案，临时外出人员报销比例可能降低10%-20%，而急诊抢救视同已备案。 -
结算规则透明
省内跨市执行“参保地目录、参保地待遇”，跨省则按“就医地目录、参保地待遇”结算。例如，南昌参保人在赣州住院，报销政策与南昌本地相同；若去上海就医，则按上海医保目录报销。
提示：就医前可通过“赣服通”或“江西智慧医保”APP查询定点机构名单，避免因机构未联网导致垫付。若有疑问，可拨打参保地医保局电话咨询（如赣州市0797-8083760）。
