可以。贵州医保在天津就医能够实现跨省直接报销,通过异地就医备案后住院费用可直接结算,门诊费用需先垫付再回贵州报销。报销比例根据备案情况和医院等级有所差异,备案后三级医院住院报销比例达60%。
具体报销流程及规则如下:
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备案手续
- 需通过“国家医保服务平台”APP或小程序办理异地就医备案,选择“跨省临时外出就医人员”类型,填写天津作为就医地并提交个人承诺书。
- 备案成功后,持贵州医保卡在天津联网定点医院办理入院登记即可直接结算住院费用。
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报销范围与比例
- 住院费用:
- 备案后,三级医院起付线1500元,政策范围内费用报销60%;二级医院起付线800元,报销70%;一级医院起付线400元,报销75%。
- 未备案则报销比例下降,三级医院起付线升至1800元,报销比例降至50%。
- 门诊费用:
- 普通门诊需先自费,凭票据回贵州医保局报销,年度限额1500元;恶性肿瘤等5类门诊慢特病在天津开通跨省结算的医院可直接报销。
- 住院费用:
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注意事项
- 住院费用直接结算需确保医院接入国家异地就医平台,可通过“国家医保局”微信公众号查询天津联网医院名单。
- 急诊抢救无需备案,按备案待遇报销;非急诊且未备案的住院费用报销比例降低20%。
建议贵州参保人员在天津就医前提前完成备案,并咨询贵州医保局确认门诊费用报销细节,避免垫付压力。