50%
根据四川省职工医保政策,报销比例根据医疗费用类型、医疗机构等级及参保人员身份有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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统筹基金支付比例:50%
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起付标准:2000元(2024年最新政策)
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退休人员(70岁以上):1300元起付,比例70%
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特殊门诊
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药品报销比例:60%-70%
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特殊药品报销比例:50%-60%
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二、住院报销比例
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起付线标准
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三级医院:500元
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二级医院:400元
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一级及未达级医院:300元
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社区医院:200元(年累计多次住院每次降低50元,最低100元)
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报销比例
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三级医院:55%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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社区医院:70%
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三、其他注意事项
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年度支付限额
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在职职工:2000元
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退休人员:2500元
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超出部分需自费
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年龄附加优惠
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50-59岁:报销比例+2%
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60-69岁:+4%
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70-79岁:+6%
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80-89岁:+8%
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90岁以上:+10%(最高100%)
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大病医疗费用
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超过1万元部分分段补偿:
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5001-10000元:65%
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10001-18000元:70%
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镇级合作医疗额外报销年限1.1万元
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四、示例计算
在职职工门诊报销 :2500元费用,可报销(2500-2000)×50% = 250元
退休人员住院报销 :30000元费用,起付线1300元,可报销(30000-1300)×65% = 18425元
以上政策综合了2020-2024年最新调整,具体执行以当年官方文件为准。