大额医疗费用补助标准表

根据2025年济宁市及部分地区的最新政策,职工大额医疗费用补助标准如下:

一、缴费标准

  1. 单位缴费 :按职工工资总额的0.1%收取

  2. 个人缴费

    • 在职职工:30元/年(原48元调整为30元)

    • 灵活就业人员:6元/月(原15元调整为6元)

    • 退休人员:从个人账户中代扣代缴(集中扣缴时间为2025年2月底前)

二、年度最高支付限额

  • 总额度 :45万元

  • 报销比例 :在基本医疗保险报销10万元基础上,额外报销45万元

三、报销范围

  1. 门诊特殊病种 (如恶性肿瘤放化疗、肾透析等):个人自付累计超过1.5万元至1万元部分,补助40%

  2. 住院费用

    • 一级医疗机构:无起付线,报销40%

    • 二级医疗机构:起付线后报销30%

    • 三级医疗机构:起付线后报销20%

    • 省三级医疗机构:起付线后报销20%

四、缴费方式

  • 单位缴费 :每月从职工工资中代扣代缴

  • 个人缴费 :灵活就业人员需按月缴纳,退休人员从个人账户中扣除

五、其他说明

  • 调整说明 :2025年1月起,济宁市将大额医疗费用补助标准从每人每年180元调整为按工资比例征收

  • 历史对比 :2024年标准为每人每年192元,其中单位96元、个人96元

以上信息综合了济宁市及其他地区的最新政策文件,具体执行以当地医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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