四川省生育保险报销范围和标准表

根据2025年最新政策,四川省生育保险报销范围和标准如下:

一、生育津贴报销标准

  1. 产假天数

    • 正常产假:90天(含产前检查15天)

    • 独生子女假:增加35天

    • 晚育假:增加30天

    • 难产:增加15天(每多生育1个婴儿增加15天)

    • 流产:不满4个月流产不超过500元,满4个月不超过700元

  2. 津贴计算

    • 计算基数:上年度全省职工月平均工资

    • 计算公式:津贴 = 生育津贴基数 × 备注比例

      • 正常产/流产:25%

      • 难产/多胞胎:50%

      • 剖宫产:50%

二、生育医疗费用报销标准

  1. 门诊产前检查

    • 每次检查800元,年度限额4000元
  2. 住院分娩费用

    • 顺产:2000元

    • 难产(含剖宫产):3000元

    • 多胞胎:每多1个婴儿增加400元

    • 怀孕满7个月以上终止妊娠:2000元(剖宫产增加1000元)

    • 怀孕满4个月不满7个月:1000元

    • 怀孕不满4个月:500元

  3. 其他费用

    • 产前诊断:按项目另行报销(具体标准需咨询当地医保部门)

三、其他报销内容

  1. 一次性分娩营养补助

    • 正常产/满7个月流产:2400元

    • 难产/多胞胎:4000元

  2. 围产保健补贴

    • 符合90天以上产假的生育女职工,可获700元补贴

四、报销流程(简化版)

  1. 材料准备

    • 《生育服务证》

    • 医疗机构出具的费用发票及诊断证明

    • 结婚证

  2. 申请与审核

    • 向单位提交材料,单位审核后报社保部门

    • 社保部门与医疗机构核对费用,按定额标准报销

注意事项

  • 异地分娩按实际报销标准执行,超过定额部分自费

  • 具体材料要求以当地最新政策为准

  • 生育津贴需在生育后指定银行账户发放

以上信息综合了2021-2025年政策调整,建议参保人员以四川省医疗保障局最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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