关于没有身份证的小孩报销农村合作医疗的问题，综合相关政策和操作流程，具体解决方案如下：

一、报销资格与材料要求

1. 年龄限制

   16周岁以下未成年人（不含16周岁）无需身份证即可参保并享受医保待遇。

2. 所需材料

   • 户口本 ：需包含孩子身份信息页，且户口本上有身份证号码。

   • 出生证明 ：用于证明亲子关系。

   • 疫苗本 ：部分情况下可能需要。

二、报销流程

1. 参保登记

   • 若尚未办理医保，需携带户口本、出生证明到户籍所在地医保部门办理参保登记。

   • 若已参保但未办理医保卡，需通过“湘医保服务平台”等渠道绑定家庭成员信息。

2. 异地就医报销

   • 需提前办理异地就医转诊登记，携带医保卡（无卡患者需告知医院未办理医保卡）。

   • 报销时提供住院发票、费用明细等材料，医院会通过医保系统直接结算。

3. 特殊情况处理

   • 若未办理医保卡，部分医院允许使用身份证读取功能完成费用垫付。

   • 建议通过当地医保APP或公众号绑定家庭成员医保码，实现无卡报销。

三、注意事项

1. 身份证号的重要性

   • 即使未办理身份证，户口本上的身份证号是医保报销的必备信息。

   • 若户口本丢失或过期，需先补办户口本再办理医保相关手续。

2. 地区政策差异

   • 具体操作可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门或通过官方渠道确认。

3. 代办要求

   • 若因监护人代办，需提供监护人身份证及授权委托书。

四、法律依据

根据《社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用的报销由社会保险经办机构与医疗机构直接结算，异地就医结算制度已逐步完善，身份证并非报销的必备材料。

建议 ：携带户口本、出生证明等材料到当地医保部门或定点医院办理相关手续，确保信息与医保系统一致。如需线上操作，可通过当地医保平台绑定家庭成员信息。