中药医保报销目录根据药品类型和医保政策分为以下三类，具体报销规则如下：

一、医保目录分类

1. 甲类饮片

   全额纳入医保基金支付，个人无需自付

   • 例如：普通中草药、活血膏、紫草油等

2. 乙类饮片

   需个人先行自付一定比例（通常20%-30%）后，医保基金按比例支付

   • 例如：部分动物类和贵重中药（高丽、洋参、海马）及部分中成药

3. 丙类饮片

   完全自费，医保基金不予支付

   • 例如：部分珍稀药材或特殊制剂

二、报销规则

1. 定点医疗机构/药店

   需在医保定点医疗机构或零售药店购买，凭医生处方及医保目录内药品才能报销

   • 药品价格超过起付线（如1500元）后开始报销

2. 报销比例

   • 甲类 ：100%报销

   • 乙类 ：个人自付20%-30%，剩余70%-100%由医保支付

   • 丙类 ：全自费

3. 自费情形

   • 药品不在医保目录内

   • 超出医保支付限额

   • 需自费的中药饮片（如高丽、洋参）

三、特殊说明

• 地方增补药品 ：如贵州省新增的艾绒、柠檬、熊胆粉等6种冻干粉参照甲类管理，全额纳入医保支付

• 中成药报销 ：部分中成药（如活血膏、紫草油）已纳入医保目录，但需符合目录规定

• 政策调整 ：医保目录动态调整，具体药品以最新官方文件为准

四、注意事项

1. 处方要求 ：需通过正规医疗机构开具处方，且药品需在医保目录内

2. 费用限额 ：门诊费用一般设有年度最高支付限额，超过部分需自费

3. 异地就医 ：异地就医需备案，报销比例可能低于本地

以上信息综合了国家及地方医保政策，具体执行以当地最新规定为准。