根据我国社保政策，个人是否需要缴纳医保取决于就业状态和参保类型，具体分为以下情况：
一、必须缴纳医保的情况
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建立劳动关系的职工
若与单位签订劳动合同并建立劳动关系，单位必须依法缴纳包括医保在内的社保，个人无法选择不交。
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用人单位的法定义务
用人单位若未依法缴纳社保，将面临社保部门责令限期缴纳或补足，并可能被罚款。
二、可以选择不交医保的情况
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灵活就业人员
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个人参保 ：未在用人单位参加社保的非全日制从业人员、无雇工的个体工商户等，可以自愿缴纳医保，但需承担全部费用。
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部分地区特殊政策 ：部分城市允许灵活就业人员只缴纳医保，但需符合当地规定（如北京、上海等）。
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城乡居民医保
城乡居民医保（新农合）属于自愿参保项目，未参保者无法享受医保待遇。
三、不交医保的潜在影响
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医疗费用自费 ：断缴后无法享受医保报销，重大疾病或意外可能面临高额自费。
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长期成本增加 ：医疗保险连续缴纳年限越长，报销比例越高，断缴可能导致未来医疗费用负担加重。
四、建议
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评估需求 ：若已建立劳动关系，建议依法参保；若为灵活就业人员，可咨询当地社保部门了解参保流程及费用。
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风险规避 ：医保覆盖重大疾病，建议根据自身健康状况和经济能力合理选择参保方式。
（注：以上信息综合自国家社保政策及权威法律解读，具体操作请以当地最新规定为准。）
