根据我国现行社保政策， 有了五险（五险一金）后是否需要单独缴纳医保，需根据具体情况判断 ：

一、五险与医保的包含关系

1. 五险包含医保

   五险（基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险）中已包含 基本医疗保险 ，因此正常缴纳五险后无需再单独缴纳医保。

2. 公积金与医保独立

   住房公积金属于 五险一金 的组成部分，但 与医疗保险无关 ，需单独缴纳。

二、是否需要单独缴纳其他医疗保险

1. 职工医保与城乡居民医保的区别

   • 职工医保 ：由单位和个人共同缴纳，保障范围广（如住院报销60%以上）；

   • 城乡居民医保 ：通常由个人缴纳，保障范围有限（如报销比例较低，仅约20%）。

   若已通过单位缴纳 职工医保 ，则无需再缴纳城乡居民医保，两者不可同时享受。

2. 特殊情况说明

   • 若未通过单位缴纳医保（如灵活就业人员），需单独购买职工医保或城乡居民医保；

   • 新农合（新型农村合作医疗）与职工医保不可同时缴纳，需根据户籍性质选择。

三、总结建议

• 已缴五险（含医保） ：无需再单独缴纳医保，但可选择是否参加职工医保（单位强制）或城乡居民医保（自愿）；

• 注意事项 ：

  1. 城乡居民医保与职工医保不可同时参保，需根据户籍及就业状态选择；

  2. 若单位未依法缴纳五险，需通过社保局或第三方平台补缴。

建议根据自身就业状态、医疗保障需求及经济条件，结合政策规定做出选择。