城乡居民医保和职工医保在门特（门诊特殊疾病）保障方面存在以下差异：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

2. 城乡居民医保

   • 农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证常住人口、港澳台大学生等。

二、保障范围

1. 病种覆盖

   • 职工医保：20个病种（如恶性肿瘤、糖尿病等）及3个儿童病种。

   • 居民医保：根据地区政策不同，覆盖病种数量有限，通常少于职工医保。

2. 治疗方式包含性

   • 职工医保：含门诊治疗、药品费用。

   • 居民医保：部分城市（如惠州）含门诊用药保障，但整体覆盖范围较窄。

三、报销比例与待遇

1. 职工医保

   • 门诊报销比例通常为90%-95%（根据缴费年限和医疗机构级别）。

   • 设有年度最高支付限额（如60万元）。

   • 长期异地就医备案后，待遇与本地一致。

2. 居民医保

   • 门诊报销比例普遍低于职工医保（如55%-75%）。

   • 年度最高支付限额为50万元。

   • 对特困群体（如低保家庭、重度残疾人）起付标准可降至50%。

四、其他差异

1. 缴费标准与待遇年限

   • 职工医保：按月缴费，缴费年限长，退休后终身享受待遇。

   • 居民医保：按年缴费，不累计年限，缴费后当年享受待遇。

2. 药品与门诊统筹

   • 职工医保：部分药品纳入门特药店管理。

   • 居民医保：与普通门诊统筹或高血压/糖尿病门诊用药保障机制结合。

总结建议

职工医保在病种覆盖、报销比例和待遇稳定性方面更具优势，适合经济条件较好、长期参保的群体；城乡居民医保则覆盖更广泛的人群，尤其对低收入群体有倾斜，但保障水平相对基础。具体政策以当地最新规定为准。