2024年天津职工医保报销比例及政策如下：

一、门诊报销比例

1. 起付标准

   • 在职职工：800元

   • 退休人员（未满70岁）：700元

   • 退休人员（70岁及以上）：650元

2. 报销比例

   • 起付标准至5500元（含）：

     • 一级医院：75%

     • 二级医院：65%

     • 三级医院：55%

   • 超过5500元至9000元：各级医院统一55%

3. 门诊封顶线

   • 年度最高支付限额为10000元，超出部分按55%报销

二、住院报销比例

1. 起付标准

   • 第一次住院：

     • 一级医院：800元

     • 二级医院：1100元

     • 三级医院：1700元

   • 第二次及以上住院：

     • 一级医院：270元

     • 二级医院：350元

     • 三级医院：500元

2. 报销比例

   • 起付标准至12万元（含）：85%

   • 超过12万元至45万元（含）：80%

   • 退休人员年度最高支付限额为45万元

三、其他特殊说明

1. 大病保险

   • 起付标准：个人负担合规医疗费用的50%（按上年度居民人均可支配收入计算）

   • 报销比例：

     • 10万元至20万元：70%

     • 20万元至30万元：75%

   • 年度最高支付限额为45万元

2. 其他群体

   • 学生儿童：门诊按一级医院65%、二级60%、三级55%比例报销

   • 高档缴费职工：门诊比例提高至85%、80%、75%

以上政策综合了2024年天津职工医保的最新调整，涵盖门诊、住院及大病保险报销比例。建议参保人员根据自身情况选择医疗机构时，结合费用与报销比例进行决策。