城乡居民医保手术费能否报销需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、可报销的情形

1. 符合医保目录的手术项目

   若手术属于《城乡居民基本医疗保险药品目录》《诊疗项目目录》及《医疗服务设施标准》，且费用超过1000元，则可按比例报销。

2. 门诊手术报销

   • 在参保地二级及以下定点医疗机构（含村卫生室、社区卫生服务中心等）发生的普通门诊手术费用，可报销55%。

   • 部分地区的门诊手术报销比例可能更低（如30%-50%），具体以当地政策为准。

3. 特殊群体优惠

   • 60周岁以上老年人在部分卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

二、不可报销的情形

1. 医保目录外的项目

   若手术属于美容、整容、非功能性矫形等医保明确不予支付的项目（如近视矫正手术），则无法报销。

2. 超出报销限额的费用

   门诊手术报销设有年度基金限额（如六安市为130元），超出部分需自费。

三、报销流程与注意事项

1. 报销材料

   需携带身份证、新农合医疗证、手术病历等材料到定点医疗机构办理。

2. 报销比例差异

   不同地区、医院级别及参保类型（如职工医保、居民医保）的报销比例不同，例如三级医院学生报销55%，一级医院65%。

3. 门诊与住院报销区别

   门诊手术通常在出院后结算报销，需符合“门诊→住院→出院”的流程。

四、地区政策差异

具体报销比例和限额可能因地区而异，例如：

• 贵州省村卫生室报销90%

• 六安市普通门诊起付线40元，年限额130元

建议参保人提前咨询当地医保部门，确认具体政策。